Request edit access
فرم رضایت سنجی از بیماران بستری IS/FO/PR/02-04/1
با سلام و آرزوی بهبودی:
مراجعه کننده گرامی،این پرسشنامه کاملا محرمانه بوده و جهت ارائه خدمات مطلوب درمانی طراحی گردیده است.لذا خواهشمند است با دقت به سوالات پاسخ دهید.
در صورتی که خدمتی را دریافت نکرده اید یا با واحدی ارتباط نداشته اید لطفا گزینه "نظری ندارم" را انتخاب نمایید.
تاریخ بازنگری: 1401/04/01
تاریخ بازنگری بعدی: 1402/04/01
Sign in to Google to save your progress. Learn more
نام و نام خانوادگی (اختیاری)
جنس *
سن *
تحصیلات *
بخش بستری *
تعداد روزهای بستری (برحسب عدد) *
نام پزشک معالج *
تکمیل شده توسط *
1. میزان رضایت شما از نحوه برخورد و رفتار پزشک خود چقدر است؟ *
2. میزان رضایت شما از نحوه پاسخگویی به سوالات و ارائه اموزش های لازم توسط پزشک چقدر است؟ *
3. میزان رضایت شما از دسترسی به پزشک خود چقدر است؟ *
4. میزان رضایت شما از نحوه برخورد و رفتار پرستاران چقدر است؟ *
5. میزان رضایت شما ازعملکرد/ سرعت رسیدگی پرستاران چقدر است؟ *
6. میزان رضایت شما از پاسخگویی به سوالات و ارائه آموزش های لازم توسط پرستار چقدر است؟ *
7. میزان رضایت شما از رعایت حریم خصوصی (حین معاینه، ورود و خروج به اتاق بستری و...) توسط کادر درمانی چقدر است؟ *
8. میزان رضایت شما از برخورد و رفتار کارکنان خدمات و کمک پرستار چقدر است؟ *
9. میزان رضایت شما از تمیزی و نظافت بخش، تخت، پتو، ملحفه، سرویس بهداشتی و... چقدر است؟ *
10. میزان رضایت شما از امکانات رفاهی بخش و بیمارستان (سرمایش و گرمایش، کمد، یخچال، تلویزیون و...) چقدر است؟ *
11. میزان رضایت شما از کیفیت غذا چقدر است؟ *
12. میزان رضایت شما از وجود تابلوها و علایم راهنما در بیمارستان چقدر است؟ *
13. میزان رضایت شما از دسترسی شبانه روزی به تسهیلات معنوی (مهر، سنگ تیمم، نمازخانه، قرآن و...) چقدر است؟ *
14.آیا این مرکز را به دیگران پیشنهاد میدهید؟ *
15. به منظور بهبود کیفیت ارائه خدمات لطفا انتقادات یا پیشنهادات خود را در کادر زیر وارد نمایید.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms