پمفیگوس دهانی چیست؟
پمفیگوس دهانی به گروهی از ضایعات پوستی و مخاطی گفته می شود که همراه با تشکیل تاول و ایجاد زخم بر روی پوست یا مخاط ( مانند مخاط دهان یا ناحیه تناسلی) می باشد. ضایعات پمفیگوس معمولا از دهان شروع می شوند و دردناک می باشند. شاید شما متوجه تاولی بودن ضایعه نشوید چون تاول ها خیلی زود پاره می شوند و درمحل پاره شدن آن ها زخمی به وجود می آید که به صورت غشای زرد رنگی در دهان دیده می شود. پمفیگوس درهرسنی ایجاد می شود ولی اکثرا افراد میانسال و مسن را درگیر می کند. ضایعات دیگری مشابه پمفیگوس ( پمفیگویید بولوز) نیز وجود دارد که درمان آن متفاوت است. به همین دلیل برای تشخیص قطعی بیماری پمفیگوس حتما باید نمونه برداری از بیمار انجام شود. درصورت عدم درمان، این بیماری قطعا به صورت مزمن درمی آید وممکن است سایرمخاط بدن و پوست را نیز درگیرکند، ولی اگرپمفیگوس درمراحل اولیه تشخیص داده شده ودرمان مناسب انجام شود، غالبا پیش آگهی خوبی دارد.
علایم پمفیگوس
پمفیگوس دهانی به صورت تاول و یا همان طور که گفته شد غالبا به صورت زخم دیده می شود. ضایعات دهان در تمامی نواحی دهان ایجاد می شوند و گاهی ممکن است به ناحیه گلو و حنجره نیز انتشار یابند وبه این ترتیب باعث دشواری در خوردن غذا و حتی خشونت صدا شوند.
پمفیگوس دارای انواع مختلف است، ولی نوع ولگاریس در دهان شایع ترازانواع دیگرمی باشد. این نوع از پمفیگوس ناحیه تناسلی را نیزگرفتارمی کند. ضایعات پمفیگوس دردناک هستند ولی خارش ندارند. در صورتی که ضایعات مشکوک به پمفیگوس در دهان ایجاد شده باشد، باید هر چه سریع تربه متخصص بیماری های دهان مراجعه کنید و به این ترتیب از انتشار ضایعات به سایرنواحی دهان و یا انتشار ضایعات به پوست جلوگیری کنید. پمفیگوس پوستی نیز به صورت تاول هایی دیده می شود که پاره می شوند ودرمحل آن ها زخم یا دلمه به وجود می آید.
علل ایجاد پمفیگوس
پمفیگوس یک بیماری خود ایمنی است و مسری نمی باشد. در اکثر موارد مشخص نیست که چه علتی باعث تحریک سیستم ایمنی شده است. به طور طبیعی سیستم ایمنی بدن باید برعلیه مهاجمان خارجی (مانند ویروس ها یا باکتری های مضر) واکنش نشان دهد ، اما در بیماری پمفیگوس سیستم ایمنی اشتباها بر علیه اتصالات سلول های پوششی بدن فعال می شود واین سلول ها را مورد حمله قرارمی دهد و به این ترتیب منجر به ایجاد ضایعه می گردد.
خیلی به ندرت ممکن است پمفیگوس به علت عوارض داروها (مانند داروهای پایین آورنده فشار خون) ایجاد شود. این نوع از پمفیگوس با قطع این داروها بهبود می یابد.
درمان پمفیگوس
درمان پمفیگوس باید با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی واستروییدها (کورتون) انجام شود وهمان گونه که گفته شد درمان زودرس در پیشگیری ازانتشار بیماری وجلوگیری از عوارض داروها نقش به سزایی دارد.
عوارض پمفیگوس
ضایعات پمفیگوس (به خصوص ضایعات پوستی) بسیار مستعد عفونت هستند و گاهی این عفونت ممکن است وارد گردش خون شده و در موارد شدید حتی کشنده باشد. ازدیگرعوارض پمفیگوس، عوارضی است که در نتیجه مصرف داروها به وجود می آید. مسلما استفاده از داروها به شکل صحیح و زیر نظرمتخصص بیماری های دهان مانع از بروز این عوارض خواهد شد.
