بیماری ها

مراقبت های پس از ماستکتومی(۱)

مراقبت های پس از ماستکتومی ،(Mastectomy)معمولا پس از عمل جراحی، برای خروج ترشحات و جلوگیری از تجمع آن و برای کمک به بهبودی زخم، در محل زخم دِرَن (Drain) قرار داده می شود. بعضی درن ها به کیسه تخلیه ترشحات وصل می شوند که یکی از آنها هموواک (Hemovac) نام دارد. با هم بیشتر به نکات مهم در مورد مراقبت های پس از ماستکتومی می پردازیم .

این گونه درن ها قبل از مرخص شدن بیمار از بیمارستان کشیده می شود اما گاهی اوقات به دلایلی از جمله ترشح خونی زیاد، بیمار با درن مرخص می شود و معمولا یک هفته بعد در کلینیک یا مطب خارج می شود. تخلیه کننده ترشحات وسایلی هستند که به دِرَن ها وصل می شود و به صورت مداوم و با فشار کم عمل مکش را انجام می دهد.

مراقبت های پس از ماستکتومی

مراقبت های پس از ماستکتومی

در طول استراحت در منزل رعایت این نکات الزامی است:

۱-محل قرارگیری ظرف هموواک معمولا باید پایین تر از سطح بدن باشد.

۲-در موقع چرخیدن در تخت مراقب باشید درن کشیده و یا خارج نشود.

۳-چنانچه هموواک درست کار کند، باید به خوبی ترشحات را به درون خود بکشد و به میزان قبلی اضافه شود. در غیر این صورت ممکن است مشکلاتی همچون عدم خلاء در هموواک، پیچ خوردگی لوله یا انسداد در مسیر لوله هموواک به وسیله لخته وجود داشته باشد و یا ممکن است با ترمیم جای زخم ترشحات قطع شده باشد.

۴-بیمار احساس خود را با اعضای خانواده و دوستان در میان بگذارد و با  آنها صحبت کند. یکی از مهم ترین نکات مهم مراقبت های پس از ماستکتومی می باشد

۵-هرگونه درد غیرطبیعی، تورم در محل عمل یا بازوی سمت پستان عمل شده، و علائم عفونت مانند قرمزی، حساس شدن، ترشحات غیرطبیعی و بدبو سریعا به جراح اطلاع داده شود.

۶-اقدامات پیشگیری از اِدِم (Edema) بازو مثل ورزش های روزانه بازو برای مراقبت های پس از ماستکتومی انجام داده شود.

۷-ممکن است تا مدتی یک درد خیالی در پستانی که عمل شده وجود داشته باشد.

۸-چنانچه غدد لنفاوی زیر بغل برداشته شود ممکن است دست بیمار ورم کند.در این شرایط می توانید از محصولات طبی مانند آستین فشاری لنف ادم استفاده کنید.

۹-تعویض پانسمان با نظر پزشک معالج انجام می شود. بهتر است به درمانگاه مراجعه شود یا روش کار از یک پرستار آموخته شود.

۱۰-تا خارج نشدن دِرَن ها و بخیه ها، از مواد خوشبو کننده و ضد تعریق استفاده نشود.

۱۱-ویزیت های منظم و پیگیری درمان رعایت شود.

۱۲-در مورد استفاده از پروتز سینه با پزشک مشورت کنید.

۱۳-معاینه سینه عمل نشده و ماموگرافی آن را فراموش نکنید.

۱۴-بعد از سپری شدن دوره نقاهت، ورزش های دست سمت عمل شده را شروع کنید، چنانچه شاغل هستید به سر کار خود برگردید.

ورزش دست بعد از عمل ماستکتومی

۱۵-با دوستان و فامیل ارتباط برقرار کنید و تفریحات سالم داشته باشید.

۱۶-از روش های آرامسازی، یوگا و ماساژ با استفاده از ماساژور بدن جهت کاهش استرس و اضطراب استفاده کنید.

۱۷-در مورد استفاده از درمان های جایگزینی که دوستان و فامیل توصیه می کنند مثل نوشیدن انواع دم نوش ها و چای ها با پزشک خود مشورت کنید.

۱۸-جواب پاتولوژی خود را در تاریخ معین بگیرید و به پزشک نشان دهید.

مراقبت پس از ماستکتومی شامل دست و بازوی سمت عمل شده:

۱-دست به حالت آویزان قرار نگیرد.

۲-هنگام دراز کشیدن بازوی سمت عمل شده با یک بالش بالا نگه داشته شود تا برگشت خون از رگ ها بهتر شود و از ورم جلوگیری شود.

۳-هنگام پایین آمدن از تخت، فرد کمک کننده باید طرف سالم فرد بیمار بایستد.

۴-فعالیت های روزمره تا آستانه تحمل انجام شود و ورزش های توصیه شده توسط فیزیوتراپیست شروع شود.

۵-هنگام استفاده از شوینده های قوی و سیم های مفتولی از دستکش لاستیکی استفاده شود.

۶-هنگام خیاطی از انگشتانه و در زمان باغبانی از دستکش استفاده شود.

۷-به اجاق گاز و مخصوصا بخار آب و ظرف غذای روی گاز نزدیک نشوید و در زمان تماس با اجاق گاز از یک دستکش پنبه ای بلند بر روی بازوی مبتلا استفاده شود.

۸-برای جلوگیری از خشکی پوست از لوسیون (نرم کننده پوستی) استفاده شود. از کرم های ضد آفتاب برای پوست دست سمت عمل شده استفاده کرده و از قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور آفتاب خودداری کنید.

۹-از ریش تراش برقی جهت تراشیدن موهای زیر بغل استفاده کنید تا خراشی به پوست وارد نشود.

۱۰-برای در امان ماندن از نیش حشرات در پشه بند بخوابید.

۱۱-از دست سمت عمل شده نباید فشار خون گرفت و تزریق وریدی و واکسیناسیون انجام داد.

۱۲-از دست سمت عمل شده نباید فشار خون را کنترل کرد.

۱۳-در سمت عمل شده لباس تنگ نپوشید، جواهرات به دست نکنید و کیف روی شانه نیندازید.

۱۴-اگر پوست دست یا بازوی  مبتلا دچار بریدگی شد، ناحیه را با آب و صابون بشویید، با بتادین ضدعفونی کنید و سپس بانداژ نمایید. در صورت عدم التیام به پزشک مراجعه نمایید.

۱۵-در صورت ورم دست به کلینیک اِدِم لَنفاوی مراجعه کنید.

۱۶-از لباس زیر تنگ استفاده نشود.

۱۷-با آب داغ دوش نگیرید.

۱۸- از صابون های معطر استفاده نکنید.

۱۹-برای استحمام کیسه و وسایل خشن بر روی بازو کشیده نشود.

۲۰-پس از حمام بازو و لای چین های پوست به خوبی خشک شود.

۲۱-ناخن ها کوتاه نگه داشته شود.

۲۲-گوشه ناخن ها را نگیرید.

۲۳-برای پاک کردن لاک ناخن ها نباید از پاک کننده حاوی استون استفاده کرد.

۲۴-از ناخن مصنوعی استفاده نشود زیرا ممکن است باعث عفونت قارچی شود.

۲۵-از انجام مانیکور در دست مبتلا خودداری کنید.

۲۶-چنانچه برای شما آستین طبی مخصوص تجویز شده، باید از آن استفاده کنید.

۲۷-عضو را از نظر اندازه به طور مرتب کنترل کنید. برای این کار وسط بازو (دور قطر بازو) را با متر اندازه گیری کنید. با کوچکترین تغییر در اندازه آن (افزایش نشان دهنده ورم است) با پزشک خود تماس بگیرید.

۲۸-وزن خود را در اندازه مناسب حفظ کنید.

۲۹- در مراقبت های پس از ماستکتومی توجه داشته باشید که اگر هر دو سینه شما برداشته شده و یا هر دو بازوی شما مبتلا به اِدِم لنفی است، باید مراقبت های لازم را در هر دو بازو رعایت کنید. در این صورت می توانید برای اندازه گیری فشار خون خود یک دستگاه اندازه گیری فشار خون که برای پا ساخته شده تهیه کنید.

mastectomy2 مراقبت های پس از ماستکتومی
برقراری ارتباط عاطفی و صمیمانه با بیمار در دوران نقاهت بسیار ضروری است

ادامه دارد…

برای شما همراهان مجله آموزشی سایت Hamoon Medical سلامتی آرزومندیم

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *