Forms - دانشگاه خوارزمی - اداره رفاه کارکنان

سال مهار تورم و رشد تولید

فرم عضویت در کانون بازنشستگان دانشگاه خوارزمی

کد رهگیرى این فرم: P711-F675-U0-N429102

هیات مدیره محترم کانون بازنشستگان
با سلام واحترام
اینجانب بازنشسته دانشگاه خوارزمی با مشخصات ثبت شده در فرم عضویت ضمن اگاهی از مفاد اساسنامه ، تقاضای عضویت در کانون بازنشستگان دانشگاه خوارزمی را جهت تایید دارم .
موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شده‌اند.

نام ونام خانوادگی :

نام پدر :

شماره ملی : تنها پاسخ منحصر به فرد از هر کاربر پذیرفته می‌شود.

شماره شناسنامه :

محل صدور :

تاریخ تولد:

تاریخ شمسى:

مدرک تحصیلی:

جنسیت :

رابطه استخدامی:

سابقه خدمت :

نوع استخدام :

رسته خدمت :

تاریخ بازنشستگی :

تاریخ شمسى:

صندوق بازنشستگی :

شماره تلفن همراه :

شماره تلفن ثابت :

کد پستی محل سکونت :

ادرس محل سکونت :

حکم بازنشستگی از دانشگاه :

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت

تصویر کارت ملی :

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت

تصویر عکس پرسنلی:

پسوندهای قابل قبول : doc,docx,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت